FuPa-Medizincheck: Die Kalkschulter

Was ist die Kalkschulter?

Unter einer Kalkschulter, medizinisch auch Tendinosis calcarea genannt, versteht man eine schmerzhafte Erkrankung der Schulter, bei der sich Kalk in einer Sehne ablagert. Betroffen können alle Sehnen der sogenannten Rotatorenmanschette sein, am häufigsten ist es aber die Supraspinatussehne, die den Oberarmkopf von oben umfasst, zwischen diesem und dem Schulterdach verläuft und über ihren entsprechenden Muskel vor allem die seitliche sowie die vordere Armhebung unterstützt. Durch die Kalkablagerung kommt es in der Sehne zu einer Minderdurchblutung und einer Volumenzunahme, die wiederum eine Enge unter dem Schulterdach und folglich eine Entzündung des sich dort befindenden Schleimbeutels verursachen kann.

Welche Symptome treten bei einer Kalkschulter auf?

Es konnte in einigen Studien zwar nachgewiesen werden, dass auch bei beschwerdefreien Menschen Kalkablagerungen in der Schulter vorkommen können, das Hauptsymptom einer Kalkschulter sind aber Schmerzen, die, je nach Stadium der Erkrankung sowie Größe und Konsistenz des Kalkdepots, manchmal sogar sehr heftig sein können. Sie können sowohl schleichend beginnen und über einen längeren Zeitraum zunehmen als auch plötzlich ohne Auslöser einsetzen. Schmerzbedingt kann dann oft auch die Beweglichkeit in der Schulter eingeschränkt und die Kraft im Arm gemindert sein.

Wie wird die Kalkschulter diagnostiziert?

In der Ultraschalluntersuchung (Sonographie) ergeben sich oft erste Hinweise auf ein Kalkdepot und es kann eine eventuell begleitende Schleimbeutelentzündung unter dem Schulterdach nachgewiesen werden, während durch eine Röntgenuntersuchung das Vorliegen einer Kalkablagerung gesichert und diese klassifiziert werden kann. Die Kernspintomographie (MRT) spielt bei der Diagnostik einer Kalkschulter eine untergeordnete Rolle, da sich die Kalkherde dort nicht gut darstellen und beurteilen lassen.

Wie wird die Kalkschulter behandelt?

Die Behandlung richtet sich nach dem Beschwerdebild, dem Stadium der Erkrankung und der Größe sowie Dichte des Kalkdepots. In der konservativen Therapie kommen dabei unter anderem entzündungshemmende Medikamente zum Einsatz, physiotherapeutische Maßnahmen und Infiltrationen. Gute Behandlungserfolge mit in erster Linie Schmerzlinderung und langfristig auch Abbau des Kalkherdes können zudem durch die richtige Art und Technik einer hochenergetischen fokussierten Stoßwellentherapie erzielt werden.

Führen über einen längeren Zeitraum die konservativen Therapiemaßnahmen nicht zum gewünschten Erfolg und sind die Beschwerden weiterhin einschränkend, kann in letzter Instanz dann eine operative Therapie in Betracht gezogen werden. Dabei wird durch eine Schultergelenkspiegelung (Arthroskopie) das Kalkdepot lokalisiert und zusammen mit den entzündeten Anteilen des Schleimbeutels ausgeräumt.

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Informationen zu Dr. Simeon Geronikolakis

Der in der Privatpraxis Dr. Geronikolakis in Ludwigsburg praktizierende und nicht nur in Fußballerkreisen bekannte Sportmediziner und Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie kümmert sich schon seit vielen Jahren um die Betreuung von Spitzensportlern und Vereinen aus unterschiedlichen Sportarten und Klassen.

Große Erfahrung und spezielle Kenntnisse beruhen bei Dr. Geronikolakis auch auf seine langjährige und sehr intensive sowie umfangreiche Tätigkeiten im Fußball, zum Beispiel als Verbandsarzt des württembergischen Fußballverbandes (WFV), Referent in der Fußball-Lizenztrainerausbildung, Mannschaftsarzt beim VfB Stuttgart und Nationalmannschaftsarzt der DFB Junioren (unter anderem Team-Arzt der deutschen U15-, U18-, U19- und U20-Nationalmannschaft).

Über Jahre wirkte Dr. Geronikolakis auch als betreuender Arzt der Kaderathleten des Olympiastützpunktes Stuttgart, Nationalmannschaftsarzt der deutschen Mannschaft der rhythmischen Sportgymnastik und leitender Arzt des entsprechenden Nationalmannschaftszentrums.

Ferner übernahm er die medizinische Betreuung von mehreren nationalen und internationalen Sportereignissen (u.a. Welt- und Europameisterschaften in vielen unterschiedlichen Sportarten) und ist als Universitätsdozent und Referent in der Ausbildung von Sportphysiotherapeuten tätig sowie als ärztlicher Leiter beim Deutschen Olympischen Sportbund (DOSB).

Nähere Infos über Dr. Geronikolakis unter www.dr-geronikolakis.de oder www.fussballarzt.de

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